By seokgung 
S.L.O.T.S. 三层五步法保留睾丸动脉在显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术的应用
Giới thiệu
Trong lĩnh vực y học ngoại khoa, việc điều trị hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân bị tinh hoàn giãn (varicocele) là một trong những mối quan tâm hàng đầu. Một trong những phương pháp điều trị phổ biến hiện nay là phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn. Bài viết này sẽ giới thiệu về phương pháp S.L.O.T.S. (Separate, Loop, Observe, Tension, Sign) ba lớp năm bước, một kỹ thuật tiên tiến trong phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn mà không làm tổn thương động mạch tinh hoàn.
Mục đích nghiên cứu
Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả lâm sàng của phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước trong việc kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn mà không làm tổn thương động mạch tinh hoàn, so sánh với phương pháp kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng腹腔镜 truyền thống.
Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu này là một nghiên cứu hồi cứu trên 190 bệnh nhân bị tinh hoàn giãn từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 9 năm 2022 tại Bệnh viện Phụ khoa Nam bộ, Quân khu Nam. Trong đó, 97 bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước dưới kính hiển vi (nhóm kính hiển vi) và 93 bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng腹腔镜 truyền thống (nhóm腹腔镜).
Các chỉ số được so sánh bao gồm thời gian phẫu thuật, chất lượng tinh dịch sau phẫu thuật và các biến chứng sau phẫu thuật.
Kết quả nghiên cứu
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
- Thời gian phẫu thuật của nhóm kính hiển vi ngắn hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜 (32.2 ± 7.3 phút vs. 65.1 ± 8.3 phút, P < 0.000).
- Chiều dài tinh dịch sau phẫu thuật của nhóm kính hiển vi cao hơn so với nhóm腹腔镜.
- Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật của nhóm kính hiển vi thấp hơn so với nhóm腹腔镜, bao gồm继发性鞘膜积液 (1.0% vs. 8.6%, P < 0.034), viêm tinh hoàn (2.1% vs. 9.7%, P < 0.025) và tổng số biến chứng (3.1% vs. 21.5%, P < 0.000).
Đánh giá và kết luận
Phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước trong phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn mà không làm tổn thương động mạch tinh hoàn đã được chứng minh là một kỹ thuật an toàn và hiệu quả. Kết quả nghiên cứu cho thấy phương pháp này có thời gian phẫu thuật ngắn, chất lượng tinh dịch sau phẫu thuật cao và tỷ lệ biến chứng thấp hơn so với phương pháp腹腔镜 truyền thống.
Đây là một bước tiến quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị tinh hoàn giãn và mở ra nhiều triển vọng mới trong điều trị này.
“`